Тестирование на рак яичников
Исследователи потратили десятилетия в поисках надежного метода определения рака яичников на более ранней стадии, пока он не вышел за пределы яичника. И десятилетия эта цель ускользала от них. Не имея ничего иного, что можно было бы предложить женщинам, некоторые врачи традиционно назначали анализ крови, называемый СА-125, при котором измерялся уровень протеина, ассоциирующегося с раком яичников.
Этот тест ненадежен для молодых пациенток, поскольку повышенный уровень этого протеина может возникать у женщин до менопаузы по самым разнообразным причинам (включая фиброиды и эндо-метриоз).
Но у женщин в постменопаузе он с большей вероятностью говорит о раке яичников. Все же остаются проблемы со скринингом для определения рака яичников.
Длительное время врачам говорили, что при СА-125 любое количество выше 35 необходимо классифицировать как аномальное, и необходимо рассматривать вариант хирургического удаления яичников. Определение тревожных новообразований и других симптомов, полученных при трансвагинальном ультразвуковом обследовании, иногда приводит к аналогичным рекомендациям.
Но за многие годы хирурги обнаружили, что у огромного большинства женщин, которые последовали советам своих врачей и пошли на операцию, рака не было. Другими словами, было поставлено слишком много неверных диагнозов.
Одно из исследований показало, что из каждых 100 женщин, которым удалили яичники после аномальных результатов СА-125 или подозрительных результатов ультразвука, только у трех был рак яичников. Исследователи начали беспокоиться, что СА-125 приносит больше вреда, чем пользы.
Были разработаны новые критерии «аномальных» показателей, опирающиеся на результаты более чем 28 тысяч женщин, участвовавших в обширном исследовании по поиску надежных методов скрининга рака яичников: